UN loben Fortschritte im Kampf gegen Ebola und sehen Gewalt als größte Hürde

Sechs Monate nach dem Ausbruch der Ebola-Epidemie haben Gesundheitsexperten der Vereinten Nationen am Freitag Fortschritte bei der Bekämpfung gelobt, wie CBC World berichtet. Zugleich warnten sie, dass sich das Virus weiter in abgelegene und gefährlichere Regionen der Demokratischen Republik Kongo ausbreitet.

Die Zahl bestätigter Fälle liegt inzwischen bei mehr als 11.100. Damit handelt es sich nach Angaben der Afrikanischen Seuchenschutzbehörde (Africa CDC) um den zweitschwersten Ebola-Ausbruch, der je verzeichnet wurde. Mehr als 5.400 Menschen sind bisher gestorben. Das Virus hat sich in Teilen Ost-, Zentral- und Westafrikas verbreitet.

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Die Gesundheitsbehörden hatten den Ausbruch Mitte Mai registriert. Ausgelöst wird er durch die seltene Bundibugyo-Art des Virus, für die es weder zugelassene Behandlungen noch Impfstoffe gibt. Seit der Ausrufung des Ausbruchs am 15. Mai hat sich Ebola über acht Provinzen ausgebreitet.

Chikwe Ihekweazu, Leiter des Programms für Gesundheitsnotfälle der Weltgesundheitsorganisation (WHO), sagte, es gebe ermutigende Anzeichen. Er verwies auf sinkende Fallzahlen in früheren Hotspots wie Bunia im Osten der Demokratischen Republik Kongo. Zuletzt seien jedoch Fälle in ländlicheren und schwerer erreichbaren Gebieten aufgetreten.

Ihekweazu zufolge machen Kinder mehr als ein Drittel der Todesfälle aus. Die Übertragung halte an, wöchentlich würden bis zu 500 Fälle gemeldet. Die zunehmende Unsicherheit bezeichnete er als größte Herausforderung für die Reaktion. Laut WHO-Daten gab es bislang 80 Angriffe auf Gesundheitseinrichtungen und Beschäftigte im Gesundheitswesen.

Gewalt schränke den Zugang zu Menschen ein, die Hilfe benötigten, sagte Ihekweazu. Sie störe die Überwachung und die Behandlung und zwinge Menschen zur Flucht, wodurch sie den Zugang zur Versorgung verlören.

Bei einem Angriff einer Rebellengruppe in Nord-Kivu vergangene Woche wurden 66 Zivilisten getötet, darunter drei Mitarbeiter im Gesundheitswesen. Drei Gesundheitseinrichtungen wurden geplündert und niedergebrannt. Mehr als 1.000 Kontaktpersonen, die beobachtet wurden, sind seit der Gewalt nicht mehr erfasst. Drei bestätigte Ebola-Patienten gelten als nicht auffindbar.

Dr. Marie Belizaire, Notfalldirektorin bei der WHO, forderte bei einer Pressekonferenz ein sofortiges Ende der Kämpfe und der Gewalt. Die andauernde Gewalt gefährde die Fortschritte der vergangenen sechs Monate. Gesundheitskräfte und humanitäre Teams müssten betroffene Gemeinden sicher erreichen können, und Patienten müssten ohne Angst Hilfe suchen können.

Auch die Africa CDC sieht Fortschritte. Die Kapazitäten für Labortests und Krankenbetten seien deutlich ausgebaut worden. Anfangs habe es nur zwei Labore gegeben, nun seien 30 Testlabore in den betroffenen Gesundheitszonen in Betrieb. Dr. Wessam Mankoula, medizinischer Epidemiologe bei der Africa CDC, sagte, man könne inzwischen mehr als 4.300 Proben pro Tag testen. Zu Beginn sei dies nur für Dutzende Fälle möglich gewesen.

Es gebe 2.000 Betten zur Aufnahme von Patienten, und mehr als 3.000 Menschen seien von Ebola genesen. Mankoula sagte in einem Briefing jedoch, mehr Betten und Tests würden den Ausbruch nicht eindämmen. Die Überwachung sei eine große Herausforderung, vor allem das Erfassen aller möglichen Kontaktpersonen, hieß es. Dies sei für den Erfolg der Reaktion sehr entscheidend.

Nur elf Prozent der neuen Fälle stammen aus Kontaktlisten. Fast zwei Drittel der Todesfälle ereignen sich weiterhin außerhalb von Gesundheitszentren. Laut den Angaben der Africa CDC wurden drei Milliarden US-Dollar für die Krise zugesagt, davon seien bisher 45 Prozent ausgezahlt.

Die französische medizinische Hilfsorganisation Ärzte ohne Grenzen erklärte, die Hilfe erreiche diejenigen nicht, die sie am dringendsten bräuchten. Sie verwies auf unausgebildetes und unbezahltes Personal, Krankenwagen ohne Treibstoff sowie fehlende Überwachungsteams und Material, um Verdachtsfälle sicher zu behandeln.

Dr. Javid Abdelmoneim, internationaler Präsident von Ärzte ohne Grenzen, sagte am Donnerstag, viele Helfer an vorderster Front versuchten, den Ausbruch mit leeren Händen und leeren Taschen einzudämmen, obwohl große Summen bereitgestellt worden seien. Die Lage sei sechs Monate nach Beginn der Reaktion schlicht inakzeptabel.

Ärzte ohne Grenzen forderte die kongolesische Regierung und UN-Organisationen, darunter die WHO, auf sicherzustellen, dass die mobilisierten Mittel vor Ort ankommen und die Unterstützung bei den Menschen tatsächlich wirksam wird.